tendon rotuliano
Tendón rotuliano en vista frontal y lateral

¿Qué es la tendinitis rotuliana? Causas, síntomas para detectar la lesión y TRATAMIENTO para recuperar el tendón rotuliano.

tendinitis rotuliana
Tendón rotuliano y estructuras adyacentes

Hay algunas lesiones que son más frecuentes en pádel como vimos con la tendinitis aquilea o incluso el dolor de espalda. Hoy hablaremos sobre otra típica lesióntras ver que en el blog de preparación específica de pádel han creado un muy buen artículo sobre la tendinopatía en el tendón rotuliano, la cual consiste en la inflamación del tendón rotuliano o patelar (une la rotula con la tibia) que se encuentra en la cara anterior de la rodilla (aquí puede ver un artículo completo sobre la anatomía de la articulación de la rodilla).

Anatomía de rodilla

Me gustaría dejarte antes una imagen muy clarificadora sobre la anatomía de la rodilla, con el fin de que puedas detectar claramente la posición del TENDÓN ROTULIANO, y quizás así puedas ver de manera más clara si el dolor procede de dicha zona.

tendones rodilla

¿QUÉ ES la tendinitis?

  • El tendón son las fibras que unen el músculo al hueso.
  • La tendinitis es la inflamación o irritación de un tendón causando dolor y pudiendo limitar las actividades de la vida diaria.
  • La tendinitis rotuliana es la lesión del tendón que une la rótula con la tibia, denominado tendón rotuliano o tendón patelar.
  • El tendón rotuliano se representa como la continuación del cuádriceps por debajo de la rotula.

Aunque vamos a explicar las causas, síntomas y forma de recuperación de esta lesión, para ampliar información también os puede interesar este vídeo sobre la tendinitis rotuliana.

▷ ¡Dale al PLAY!

CAUSAS

Estas son algunas de las causas externas que pueden provocar la lesión:

  • El calzado inadecuado.
  • Errores de entrenamiento (frecuencia, intensidad, duración). Demasiado entrenamiento, demasiado volumen, demasiado rápido o demasiada distancia. Avanzar en el plan de entrenamiento en la agenda demasiado rápido es una de las principales causas de la tendinitis rotuliana.
  • Problemas de la superficie o suelo (de superficie dura, cemento) que se utiliza para el deporte.

Además, podemos encontrarnos causas internas como:

  • La edad, la flexibilidad y la laxitud articular
  • Sobrepeso. Algunas investigaciones sugieren que el hecho de tener un mayor índice de masa corporal puede aumentar el riesgo de la tendinitis rotuliana ya que aumenta el estrés sobre el tendón.
  • La reducción de la flexibilidad en los músculos del muslo (cuadriceps) y los isquiotibiales podría aumentar la tensión en el tendón rotuliano.
  • Anomalís individuales del individuo como: mala alineación de rodilla, tobillo y pie / rótula alta / aumento del ángulo-Q / desequilibrio muscular, etc… (para identificar estos problemas es vital visitar a un fisioterapeuta)

tendinitis rotuliana

SÍNTOMAS

Veremos a continuación algunos de los síntomas de inflamación del tendón rotuliano.

  1. Dolor unicamente tras la realizaciónd e actividades como jugar al pádel. No limita la función de la rodilla
  2. El paciente puede seguir llevando satisfactoriamente su deporte, aunque con dolor durante la actividad y después de ella.
  3. Sigue doliendo durante la actividad y después de ella, pero cada vez con mayor dificultad en el desempeño a un nivel satisfactorio.
  4. Limita las actividades de la vida diaria debido al dolor.
  5. Por último, si se sigue realizando actividad física puede producirse una rotura completa del tendón que requieren reparación quirúrgica.

Suele ser una causa muy común de abandono en la práctica del pádel, pues en muchas ocasiones cuando cesa el dolor volvemos a realizar la actividad sin haber realizado algunas sesiones de prevención. Esto es vital para que no se vuelva una lesión crónica. Si la lesión la has tenido una vez, puede aparecer de nuevo si no realizas un proceso de prevención (ejercicios de fortalecimiento, vendajes funcionales, frio tras la actividad, no sobre cargar la rodilla durante un tiempo,…).

tendinitis rodilla

Tratamiento y prevención

Hay que decir que el tratamiento varía mucho según el tipo de tendinitis del paciente, por ello lo más aconsejable es que acuda a su médico o fisioterapeuta.

De forma general, el proceso de recuperación abarca los siguientes pasos:

  • Corregir errores del gesto deportivo (mala técnica)
  • Revisar el material deportivo y/o modificar (zapatillas en mal estado, plantillas,… )
  • Uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (recetados por un profesional)
  • Cese de la actividad. Reposo deportivo.
  • Aplicar bolsas de hielo para reducir la inflamación (primeras 48 – 72 horas).
  • (Vendaje funcional) Cincha circular en la rodilla que comprime la mitad del tendón.
  • Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento.
  • Ejercicios de musculación isométrica del cuadriceps; nunca en flexoextensión.
  • Masaje descontracturante y de descarga del músculo cuadriceps.
  • Masaje transverso para movilizar el tendón (masaje tipo cyriax).
  • Técnicas de electroterapia (Láser de baja frecuencia, ultrasonidos EPI,…)
  • Si se cronifica la lesión, intervención quirúrgica para eliminar las adherencias que se hayan producido.

▷ Tratamiento tendinitis rotuliana

Veremos un vídeo sobre cómo realizará el tratamiento de la lesión un fisioterapeuta.

▷ ¡Dale al PLAY!

** Una vez recuperado de una lesión (ya haya sido aguda o crónica) es fundamental realizar ejercicios de prevención para no volver a recaer.

▷ VENDAJE funcional

▷ ¡Dale al PLAY!

También podemos encontrar un vendaje más completo que puede utilizarse incluso en otras lesiones de rodilla relacionadas con la rótula.

▷ ¡Dale al PLAY!

  • Si ya tenemos la lesión, lo primero que se debe hacer es reposar y acudir al fisioterapeuta para que una vez cese el dolor podamos comenzar con ejercicios de fortalecimiento y estiramiento evitando así que nos vuelva a pasar dicha lesión (no debemos confiarnos cuando cese el dolor, si no prepararnos para que no vuelva a suceder)

Tipos de EJERCICIOS

En la recuperación de la tendinitis se realizan diversos ejercicios, los cuales indicamos a modo general, ya que lo ideal es que se realicen bajo recomendación y/o supervisión de un profesional (médico rehabilitador, fisioterapeuta,…)

  • Ejercicios de estiramiento de cuadriceps e isquiotibiales.
  • Fortalecimiento del vasto interno.
  • Ejercicios excéntricos del cuadriceps.
  • Fortalecimiento de dorsiflexores de tobillo que suelen estar debilitados en estos pacientes.

▷ EJERCICIOS para dolor de rodilla

Ejercicios que ayudarán a tratar y aliviar el dolor de la tendinitis rotuliana.

Repasaremos varios ejercicios para trabajar de manera excéntrica, una de las mejores opciones para el tratamiento de las tendinopatías.

Os recomiendo realizar unas 4 series de cada ejercicio. En cada serie realizar entre 10 y 15 repeticiones.

Es importante realizar todos los ejercicios sin dolor, si aparece alguna molestias durante el ejercicio realiza los recorridos más cortos sin que te duela.

▷ ¡Dale al PLAY!

▷ Ejercicios para PREVENIR

Estos ejercicios pueden servir también para recuperar (según el grado de lesión, no obstante, si no es bajo supervisión de un profesional no te los recomendamos si ya estás lesionado). Sí sería perfectos para prevenir lesiones de rodillas.

▷ ¡Dale al PLAY!

▷ AUTOMASAJE para el dolor

  • También os mostramos una buena opción de automasaje para aliviar el dolor en la rodilla.

Es utilizado por fisioterapeutas para la recuperación, usando la técnica de cyriax o masaje transverso profundo.

▷ ¡Dale al PLAY!

18 Comentarios

  1. muy buenas tardes, me parece muy interesante el articulo, y quería ver si me pueden ayudar con algunas dudas que tengo y algún consejo claro, se los agradecería muchísimo:
    tengo 21 años, y hace unos 5 años mas o menos es que practico voley, y como sabes es un deporte que se salta con mucha frecuencia, bueno siempre tenia un ligero problema con mis rodillas ,primero empezo una rodilla despues fue tambie la otra, pero nada fuerte, hasta que despues me dolia cada vez mas, claro cada vez tambn jugaba mas seguido el deporte, asi empeze a usar una venda poco a poco, hasta que hace un año y medio mas o menos ya era demasiado fuerte, necesitaba obligado vendaje si no era ya imposible jugar ,sin exagerar simplemente no se podia, si con el vendaje me dolia, y despues de la actividad igual era algo muy doloroso, pero asi segui al otro dia a jugar semana tras semana, asi que fui al medico me hizo una ecografia, y tenia tendinitis rotuliana yendo a tendinosis, me mando hacer ondas de choque 7 sesiones por rodilla, las realize, pero la verdad esque mientras me hacia eso no dejaba el deporte, y lo seguia practicando, asi que yo diría q no ayudo casi nada, después nuevamente fui donde el medico y me mando hacer fisioterapias con ultra sonido corriente, y todas esas cosas, me sentía mejor, deje el deporte por cerca de 3 meses y mas la fisioterapia me sentía bien, pero luego volvi a jugar y me puse casi como antes de mal, el medico me quizo intervenir ya quirurgicamente con unos procesos que el me explico, pero bueno me dijo que por ultima vez antes de llegar a eso, haga las fisioterapias y me mando igual el medicamento y cremas des inflamatorias para ver que pasa, justo estaba haciendo eso y la verdad pensé dejar l deporte por lo menos unos 4 mese , pero justamente ayer practique el deporte, osea descanse unas 3 semanas nada mas, sentí mucha mejora, estoy haciendo ejercicios para fortalecer el cuadriceps, ya me termine el medicamento y todo estaba casi perfecto, me compre unas buenas rodilleras,, y bueno las ganas de practicar nuevamente el deporte me gano y fui ayer como le digo, ahora nuevamente me esta doliendo, pero menos que antes siento mucha diferencia, me duele pero no mucho no como me dolia antes, me puse hielo y bueno, yo creo que debería dejar el deporte un buen rato y seguir fortaleciendo el cuadricules las pantorrillas etc, y eso quería ver que me puede aconsejar según lo que mas o menos le pude manifestar, cuanto tiempo tendría que dejar descansar mi rodilla.. para ya recuperarme definitivamente, y así poder jugar nuevamente, disculpe que le moleste con este comentario tan largo, pero si me gustaría mucho que me ayudara, en especial con el tiempo de descanso, que yo creo que es lo que mas me a faltado en mi tratamiento, por que lo máximo que e parado es cerca de 3 meses y asi supongo que no le dejo que se recupere al 100% y por eso regresa el dolor, y claro ahí algún conejito adicional que me pueda brindar, muchas gracias, y un buen día.

    • Hola Israel, el tiempo de descanso puede variar según la persona. No obstante, como bien indicas, será un “descanso activo”, es decir, esos ejercicios de cuadriceps, también gemelos, isquios y en general todo el miembro inferior.

      Igualmente, no te lo tomes como tiempo de descanso, más bien como “pre-temporada” o preparación para rendir mejor en voley en un futuro (prevenir lesiones es parte del entrenamiento, y este sería ahora tu objetivo). Entrena también el miembro superior, pues será importante para tus partidos de Voleay.

      Luego, en vez de jugar partidos, entrena en pista poco a poco, probándote en los diferentes tipos de saltos, etc…

      Y por supuesto, al sentir la más mínima molestia deja el entrenamiento o partido.

      Sería bueno que cada 2-3 semanas vayas al fisio, y él mismo sea el que te oriente sobre si puedes forzar más en entrenamientos o si mejor continuar igual 1-2 semanas más.

      Espero te sirva de algo, un saludo y cuidate mucho, seguro que recuperarás. ah! y PACIENCIA, recuerda que tan sólo has variado el tipo de entrenamiento, pero no has dejado de entrenar y prepararte para tu próximo partido 😉

      • Muchas gracias por su respuesta, y claro que me ayuda demasiado sus consejos, y de hecho si tambien entreno la parte superior, solo que por mis rodillas ya no he podido ni siquiera agacharme , peor entrenamiento de la parte inferior del cuerpo, pero ya empezare poco a poco a entrenar como usted dice, pero mas o menos cuanto cree uste que debo descansar por lo menos del voley que es donde salto con mucha frecuencia y es lo que me perjudica, mas o menos que tiempo me recomendaria mientras sigo ejercitandome y trabajando para crear mas masa muscular que sirva de soporte para la practica del deporte, un aproximado por lo menos, un buen dia

        • Lo siento, pero es algo muy relativo. Depende de multitud de factores. Mínimo 1 mes, y después ir introduciendo el volei poco a poco. Con un factor clave: SIN DOLOR. Siempre que haya dolor cese cualquier actividad que esté realizando. Vaya de menos a mas, probando poco a poco. Es decir, no se meta directamente a jugar un partido. Vaya probando en entrenamientos qué tal realiza recepciones, saque sin salto, luego ya vaya saltando en el saque, pruebe a hacer algún remate, así durante algunas semanas (a la vez que sigue con ejercicios de musculación), luego algunos puntos de entrenamiento, etc… y pasado un tiempo y viendo que no tiene molestias jugar unos minutos de partido, etc… Es decir, hacerlo PROGRESIVAMENTE.

          ** Los tiempo que he marcado pueden variar enormemente, tanto a más recuperación, como a menos. Es usted joven, tenga la seguridad de que yendo despacio se recuperará sin problemas. El mayor problema es tener prisas, jugar con dolor, etc…

          Una de las cosas más importantes del deporte, para poder rendir al máximo y practicarlo muchos años es: saber PREVENIR las lesiones, aunque incluso así seguro que nos lesionaremos alguna vez, así que lo segundo más importante es tener la PACIENCIA para RECUPERARNOS al 100% de una lesión.

          Saludos y cuidate mucho!!

  2. Yo he sufrido este tipo de problemas con el tendón rotuliana, en esta última lesión, deje el ejercicio durante usa semana, estuve con medicamentos para desinflamar. Aplicando frío, toques eléctricos, me han colocado la cinta e incluso rodillera, me reincorpore al entrenamiento haciendo ejercicios para fortalecimiento de cuadriceps, como son desplantes, sentadillas, todos estos en arena, después de tres semanas añadimos el uso de ligas también para fortalecer, contianuaba con dolor pero ya no tan fuerte, pero comence a sentir dolor en ambas rotulas, me dicen que es por el trabajo, pero ahora al flexionar rodillas para agacharme me duele en la rótula,yo siento que fuera solo la rótula, porque en la otra rodilla duele a parte el tendón. nosé si estoy haciendo algo mal, yo quiero seguir haciendo ejercicio. Ya habia trotado de nuevo Y fue que comencé a sentir molestia del tendón casi como antes, estoy desesperada. Porque yo solo he hecho al pie de la letra el tratamiento y ejercicios. Y los dolores que presento son a veces justo atras de la rotula, o en la rótula misma. Y veces los costados. Note que mi pisada va cambiando y deje todos los zapatos que tenia porque me los pongo y siento como me giran hacia afuera la rodilla y me duele. Nosé si estoy haciendo los ejercicios adecuados o si no debo trotar en cuanto tiempo, siempre realizó calentamiento Y estiramientos Y me aplico frío Y ahora añadimos calor al final. Ayuda por favor. Gracias.

    • Hola Gricelda. Te comento algunas cosas que no sé si podrán ayudarte:

      1. Lo primero y más importante es un “Buen Diagnóstico”, es decir, comentas las zonas donde te duelen, pero podría ser tendinitis, condromalacia, bursitis, etc… la rodilla es una articulación “complicada” y para ello requiere un diagnóstico muy concreto.

      2. Respecto a los ejercicios de fuerza, cuida que no sean demasiado carga para las rodillas ni flexiones muy profundas, la técnica deberá ser adecuada también.

      3. Un estudio biomecánico y unas plantillas podrían ser beneficiosas, (habría que analizarlo detenidamente, pero en ocasiones los problemas de rodillas vienen por problemas en los pies)

      ** No puedo decirte mucho más, el problema principal que veo en tu lesión es que realmente no conoces cuál es la lesión que tienes. Quizás harían falta pruebas médicas como exploración, resonancia, etc…

      Una vez conocida la lesión exacta, muy probablemente sea más fácil poner el tratamiento más adecuado por parte de tu médico y es beneficioso que sea supervisado por un fisioterapeuta.

      Un saludo y mucha suerte!!

  3. Buenas tardes,
    Estoy buscando información sobre tendinitis de rodilla, ya que llevo varios días con molestias y me han comentado que podría ser esto. A través de las búsquedas que he realizaso os he encontrado y he leído vuestro artículo. Aunque seguramente lo más prudente sea visitar un especialista, tengo en cuenta los consejos que ofrecéis, especialmente en vendajes. En mi caso particular no practico padel, sino que voy a correr a menudo. Por si os puede ser de interés, os dejo un artículo que me ha parecido interesante por los vídeos adjuntos. Espero que esta información también ayude a vuestros lectores
    http://www.egr.es/tendinitis-en-rodilla-que-debes-saber/
    Un saludo

    • Elena, muchas gracias.

      Genial aportación.

      Por supuesto que conozco ese tipo de vídeos de fisioterapia-online, son muy buenos. Pero se me pasaría meterlo. Muchas gracias!!

      Y ánimo en la recuperación.

      Ah!! como comentar, siempre es bueno que antes nos vea un especialista, y sea el mismo el que dé el visto bueno para realizar los ejercicios que aconsejo en el artículo.

      Abrazos y como siempre suelo decir: “mucho pádel”, o para ti… “Mucho running” 😀

      • Muchas gracias por la pronta respuesta, no obstante ya comprendía la diferencia entre tendinosis y tendinitis, pero mi duda iba dirigida a si es posible adoptar algunos tratamientos de la tendinitis para la tendinosis.
        Actualmente se me ha indicado que tengo tendinosis en ambas rodillas, y después de un mes de tratamiento kinesiológico aún poseo dolores en una de ellas. Por esto quería ver que cosas puedo hacer yo día a día para ir reduciendo este dolor, para lo cual se me ha indicado la aplicación de hielo en la zona y ejercicios de estiramiento. Además, buscando por internet algunos tratamientos incluyen la ingesta de ciertos productos que ayudan a la regeneración del tendón.

        Atento a tus comentarios.

        • El tratamiento general (pues cada persona es un mundo, y lo mejor es que tras una resonancia sigas las indicaciones de tu médico rehabilitados y fisioterapeuta) es la de:

          – equilibrar fuerzas de vasto interno y externo de cuadriceps.
          – realizar estiramientos.
          – aplicar hielos tras actividad
          – usar medicamentos

          Los ejercicios que expongo en la tendinitis sí pueden valer, pero bajo una NORMA fundamental, deja de realizar actividad si notas cualquier tipo de dolor.

          No realices tampoco ejercicios de fuerza con grandes pesos y realiza perfectamente la técnica de los estiramientos.

          ** De nuevo, te recomendaría que todo fuese supervisado antes por un fisio o médico (él puede hacerte un plan más personalizado)

          • Nuevamente gracias por la respuesta. Te comento que todo esto lo he estado viendo con un traumatólogo y kinesiólogo, igual se me realizó una resonancia magnética en ambas rodillas, lo cual, como resultado diagnosticó tendinosis. De esto, ya han pasado casi dos meses, siendo uno de tratamiento kinesiológico donde realizaba en general el tratamiento que indicas y lo último fue una infiltración con Depomedrol.

            Sobre lo de equilibrar fuerzas de vasto interno y externo de cuadriceps, existe algún ejercicio en particular para realizar esto??? y sobre los estiramientos alguno en especial al cual prestarle atención???

            Sobre el ejercicio en general, en realidad estos meses han sido los mínimos y a pesar de que no me agrada he debido hacerlo por el dolor o la molestia en las rodillas.

            Si bien considero enormemente tu observación de que todo debiese ser supervisado, mi inquietud de considerar otras opiniones me ha llevado a estas consultas.

Dejar respuesta